关于流产的检查方法
2020-08-28 编辑:网络

 

 

  很多准妈妈怀孕后没有改正以前的不良生活习惯,导致流产的机率大大提升。我们该怎么及时发现流产呢?我们可以借助先进的医学手段来检查。下面,让我们一起通过本篇文章来详细了解一下关于产妇流产的相关检查方法。

  (一)超声诊断:

  一般在孕5~6周可见胎囊,孕6~7周可见胎芽,经阴道探头比经腹早。当临床尚无流产征象时,经超声检查即可发现枯萎孕卵。胎囊>20mm无卵黄囊或胎囊>25mm而无胎芽者,为枯萎孕卵。图象仅见一较大胎囊内为无回声区。

  可诊断为何种流产:

  1、先兆流产:超声检查轻者由于少量出血,胎囊一侧为无回声区包绕,量不多但清晰;重者宫腔有较大量积血,有时可见到胎膜与宫壁剥离,胎膜后有无回声区,根据不同孕期可见胎芽、原始胎心搏动等。

  2、难免流产:超声表现:①胎囊变形,胎囊下移,或羊水已流出;②宫内口或宫颈管已开大,胚胎产物下移堵塞于宫内口或宫颈管内,如胎膜未破则宫颈管或阴道内见囊性暗区;③胎儿多已死亡,无胎心搏动。

  3、不全流产:超声表现:①子宫略大;②宫腔内有不规则光团或小暗区。

  4、完全流产:超声图象:①子宫正常大小或正常略大;②宫腔内见规则宫腔波,未见不规则光团。

  5、稽留流产:近年来应用超声可及时发现胚胎死亡,不需等待2个月后才诊断,因此近年来有人提出用“胎死宫内”。超声表现:①子宫小于孕周;②未见胎心搏动或胎动;③子宫内回声紊乱,难以分辨胎盘或胎儿结构。

  (二)阴道细胞学

  1、绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产。绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团,胞浆呈碱性,含有不同数目的深染大核,且常被红、白细胞所包围,为其特点。

  2、核固缩指数:妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足,其原因,一是卵巢黄体功能不全,致子宫内膜和蜕膜发育欠佳,从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷。黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复。如滋养叶呈大片异常,则无论是原发于受精卵的缺陷,或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷,流产均将不可避免。上述两种情况的预后不同,但核固缩指数均升高,故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况。只有连续观察核固缩的变化才有意义。

  (三)宫颈粘液结晶:

  雌激素能产生宫颈粘液结晶,而孕激素对结晶则有抑制作用。因此,在孕期检查宫颈粘液结晶,可测知流产的预后。

  (四)基础体温:

  早期妊娠应保持高温曲线,持续16周左右,逐渐正常。有流产先兆时如基础体温与正常妊娠相同,预后良好,若较正常妊娠降低者,预后不良。

  (五)激素测定:

  由于内分泌异常所致流产,可根据不同情况测定激素,如疑黄体功能不全,可测定孕二醇观察动态变化,选择适当方法治疗。

  通过本篇文章的详细介绍,我们可以避免准妈妈在日常发现大出血时才能发现流产的情况发生。这样可以有效的控制流产的机率,我们在日常还应该养成良好的生活习惯,这样有助于准妈妈安胎。

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