宫颈松弛一般什么时候容易流产
2020-10-27 编辑:网络

 

  宫颈机能不全,宫颈松弛是引起中期妊娠复发性流产及早产的重要原因,在妊娠16~28周的习惯性流产中占15%左右。宫颈松弛一般什么时候容易流产?孕前如何确诊宫颈机能不全?如何避免宫颈机能不全所致的流产及早产?

  宫颈机能不全,又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。主要是子宫颈由于先天性或后天性的解剖及功能缺陷,导致在没有宫缩的情况下,孕中期会出现无痛性的宫颈扩张,使得胎儿胎盘随之娩出,造成流产。“这种情况通常发生在孕24周前,也不合并出血、感染和胎膜早破等其它明确导致宫缩和早产的因素。宫颈机能不全的发生率在0.1%~2%之间,在妊娠16~28周的习惯性流产中占15%左右。

  既然宫颈机能不全是怀孕的大敌,那能否在怀孕前诊断出宫颈机能是否不全呢?有上面提到的病史的四类高危人群,计划怀孕前,可在月经结束后3~7天进行妇科检查。如有以下三种情况即可诊断为宫颈机能不全:一是检查时可见到宫颈的陈旧性裂伤达到穹隆处,或者是宫颈阴道段短于0.5cm。二是进行宫颈口松弛度探查时,可发现宫颈口可毫无阻力地通过8号扩宫棒;三是做子宫造影,提示宫颈内口的颈管狭部漏斗区呈管状扩大(宽度>6mm)或应激性收缩。如果在孕前确诊为宫颈机能不全,也不必担心,因为还是可以修正的。

  所以综上所述,可在孕16~24周时做宫颈B超。宫颈机能不全的孕妇,每2~4周就要做一次超声复查宫颈长度,并及时做预防性宫颈环扎术。

 

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